一、微量元素鉻的作用：

美國《食物與營養(yǎng)百科全書》總結(jié)鉻在人體內(nèi)的功能有三項(xiàng)：①它是活性鉻—葡萄糖耐量因子（GTF）的組成成分，能協(xié)助胰島素發(fā)揮作用，促進(jìn)機(jī)體碳水化合物、脂肪代謝的正常進(jìn)行；②它是核糖核酸和脫氧核糖核酸的穩(wěn)定劑；③它是某些酶的激活劑。

二、微量元素鉻與胰島素抵抗：

無論是健康人，還是糖尿病人，無論是用西藥、用中藥，還是外源注射胰島素，在體內(nèi)都是靠胰島素來降血糖。胰島素是唯一的可以降糖的生物成分。（藥物均是通過促進(jìn)胰島素釋放和提高胰島素作用而降血糖的）。吃飯后血糖升高，胰島素使血糖下降，血糖平衡。

在血糖進(jìn)入細(xì)胞貯存起來的過程中要依靠胰島素起作用，胰島素起作用又必需依靠鉻元素來協(xié)同，缺鉻時(shí)，胰島素不能正常發(fā)揮作用。如把糖代謝比作一條公路，胰島素是汽車，糖是貨物，細(xì)胞是倉庫，鉻是通向倉庫的橋梁，而脂肪是關(guān)閉這條公路的大門。

正常情況下細(xì)胞很少出現(xiàn)胰島素抵抗。但肥胖、飲酒、過度精神刺激等多種原因，均可引起胰島素抵抗。胰島素抵抗時(shí)需要的胰島素就多，血糖會(huì)稍有升高。身體有自然的平衡機(jī)制，血糖平穩(wěn)，是生命的第一需要，為維持血糖平衡，機(jī)體會(huì)分泌更多的胰島素強(qiáng)制使血糖下降，胰島素分泌量高，又能使細(xì)胞抵抗更大，反復(fù)循環(huán)，一旦胰島的代償能力不能滿足自身的需要時(shí)，血糖就居高不下，同時(shí)一系列的癥狀也會(huì)出現(xiàn)。

其實(shí)在胰島素抵抗的早期，過量的胰島素已經(jīng)對細(xì)胞及細(xì)胞組織 造成了損害。所以有些人血糖盡管不一定很高，但并發(fā)癥卻越來越重。高血脂、高血粘、高血壓、冠心病、腦動(dòng)脈硬化、微循環(huán)障礙等疾病均與人體胰島素抵抗有關(guān)，稱X綜合癥（胰島素抵抗綜合癥）。

胰島素起作用要消耗鉻。每個(gè)分子的胰島素起作用都要消耗2個(gè)原子的鉻。而鉻與鈣元素不同，人體內(nèi)的鉻一旦被動(dòng)員，就不會(huì)再回吸收利用，身體只能利用10%左右，其他的鉻都通過尿而排泄。尿鉻的化驗(yàn)與尿鋅不同，尿鋅過高，說明體內(nèi)鋅太多，而尿鉻高反而說明鉻的丟失嚴(yán)重，尿鉻越高缺鉻越嚴(yán)重。所以糖尿病病程越長，用藥量越大，缺鉻越嚴(yán)重。而缺鉻又加重胰島素抵抗，這就是糖尿病人為什么血糖越來越難控制，并發(fā)癥越來越多的重要原因。

三、人體缺了鉻會(huì)有哪些表現(xiàn)？

答：人體缺鉻早期并沒有明顯的征兆，機(jī)體內(nèi)貯存的鉻會(huì)釋放出來，儲(chǔ)備鉻耗盡之后，仍需一段時(shí)間才會(huì)表現(xiàn)缺乏癥狀，因?yàn)闄C(jī)體會(huì)分泌足夠的額外胰島素來補(bǔ)償因缺鉻而引起胰島素效能的降低。胰島素分泌增多是臨界缺鉻的主要標(biāo)志。

胰島素的增加會(huì)使鉻過多地釋放到血液中之后，經(jīng)尿排出，此時(shí)如不及時(shí)補(bǔ)充鉻，當(dāng)胰腺分泌胰島素的代償能力枯竭時(shí)，胰島素功能受損，便會(huì)引發(fā)糖尿病，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多種癥狀，諸如尿頻、尿量過多、口渴感、易餓、體重減輕、疲倦等。

四、人為什么會(huì)缺鉻呢？

人體缺乏某種元素，不外四種原因，①吸收過少，②利用率差，③消耗太多，④丟失嚴(yán)重。一般只需一兩條，就可造成缺乏。而鉻元素四條均占。

（一）、吸收過少

中國人傳統(tǒng)的食物是谷物，谷物中鉻的含量本來就不高，而且利用率也差，但如不過分精制，尚可滿足人體的需要。而精加工后，鉻的損失嚴(yán)重。以小麥為例，加工成標(biāo)準(zhǔn)面粉后鉻損失在90%左右，特精制粉，幾乎測不出鉻的存在。

而大量攝入精制谷物，反過來又加重了鉻的消耗。隨農(nóng)家肥的用量減少化肥的大量使用，土地中的鉻元素也經(jīng)多年抽取而減少，大棚種植等新技術(shù)，使植物的生長期變短，不能積蓄足夠的元素，造成谷物及植物本身的含鉻量減少。而使用工業(yè)飼料的動(dòng)物，由于生長期短及激素的催長作用體內(nèi)鉻、鋅元素的含量更是明顯不足。
據(jù)分析化驗(yàn)對比，現(xiàn)食物中鉻元素的含量，比三十年前，減少了30%以上，而現(xiàn)代人們由于大量的脂肪、糖、精粉、精米的攝入，鉻的消耗比三十年前明顯增加，需求的也多。需要的越來越多，攝入的越來越少，不可避免的要出現(xiàn)鉻的缺乏。

據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，現(xiàn)城市居民中，每日鉻元素的攝入量不足35μg，每日人至少需要50μg，而最佳的攝入量可能是100μg/日，鉻不足已成為糖尿病、高脂血、脂肪肝、冠心病、中風(fēng)高發(fā)的原因之一。

（二）、利用率差

鉻元素是一種惰性元素，缺乏與細(xì)胞細(xì)胞的良好親合性（不象鉛汞元素進(jìn)入人體，就會(huì)貯存），一般動(dòng)物性的鉻吸收率約為30%，植物鉻吸收率僅為3%左右，而化合物鉻不足0.1%。只有存在于真菌內(nèi)以蛋白-鉻形式存在者方能達(dá)到50%以上的吸收率。吸收率差，是造成鉻嚴(yán)重不足的原因之二。

（三）、消耗太多

1、健康人：在產(chǎn)生能量、合成脂肪及蛋白質(zhì)，清除過剩脂肪等方面都要消耗大量的鉻，吃的越精細(xì)，攝入能量越多，越油膩，消耗的鉻越多。現(xiàn)代研究說明，現(xiàn)代人體內(nèi)鉻的消耗比三十年前高出20%-40%左右。

2、糖尿病人無論是否使用外源胰島素，其體內(nèi)鉻的消耗均高于健康人，用藥越多消耗越大，而利用率反而下降，糖尿病人現(xiàn)行的飲食療法，控制食量，更造成鉻的攝入不足。據(jù)天津醫(yī)科大調(diào)查，糖尿病人每日攝取的鉻不足正常人需要量的二分之一~三分之二（此系以健康人的每日最少需要量計(jì)，而糖尿病病人的所需每日為正常人的2-4倍，二者相差巨大）。

（四）、丟失嚴(yán)重

1、鉻元素一旦被動(dòng)員，不會(huì)再重新吸收，90%被動(dòng)員的鉻，通過排尿排出。

2、飲酒、過食油膩、過食精細(xì)食物、高糖食物可加快鉻的排泄。

3、過度勞累、大量出汗、大量運(yùn)動(dòng)、手術(shù)、創(chuàng)傷、意外、精神打擊、工作壓力太大等，也可促使鉻的排泄。

4、利尿藥，通過尿的排泄，加快鉻的丟失。腎功能及代謝的紊亂，也可加快鉻的丟失。

五、糖尿病人補(bǔ)鉻有哪些好處？

國外報(bào)道，約70%糖尿病人補(bǔ)鉻后病情得到改善，并能降低胰島素或口服降糖藥劑量，也可改善血脂和血膽固醇水平，包括降低血中的甘油三酯、總膽固醇和提高高密度脂蛋白的水平。

中美兩國專家對180例糖尿病人作了長達(dá)4個(gè)月的補(bǔ)鉻觀察，結(jié)果病人的血糖、胰島素、膽固醇和糖化血紅蛋白等指標(biāo)得到了顯著改善，這篇報(bào)道被刊登在1997年《糖尿病》雜志上。1999年我國專家在對833位糖尿病人為期10個(gè)月的補(bǔ)鉻臨床觀察表明，僅1個(gè)月后就有90%的病人空腹血糖和餐后血糖改善，并且10個(gè)月內(nèi)一直維持在低水平狀態(tài)，補(bǔ)鉻后85%以上的患者改善了尿頻、口渴和疲勞等臨床癥狀，并沒有看到有副作用的出現(xiàn)。

1999年天津的專家對糖尿病人補(bǔ)鉻4周后，發(fā)現(xiàn)病人的餐后2小時(shí)血糖明顯下降，有效率達(dá)60%~73.3%，表明鉻確有輔助降糖作用，可見鉻在糖尿病預(yù)防中有重要意義。 

六、糖尿病人怎么補(bǔ)鉻？

微量元素鉻有多種價(jià)態(tài)，常見的為3價(jià)和6價(jià)，價(jià)態(tài)不同性質(zhì)也不同。6價(jià)鉻對身體有毒害作用，絕對不能食用。對我們身體有益的是3價(jià)鉻，有充分的證據(jù)表明，每天口服1000微克的3價(jià)鉻是絕對安全的。

普通的3價(jià)鉻（無機(jī)）在體內(nèi)吸收率低、活性差，只有與氨基酸復(fù)合成活性鉻—葡萄糖耐量因子（GTF）后，才能表現(xiàn)出較強(qiáng)的生理功能。

鉻在體內(nèi)是以活性鉻形式被利用的。各種研究表明：糖尿病人對活性鉻的需求量大，并且不能將飲食中的無機(jī)鉻合成足夠的活性鉻。為避免糖尿病人體內(nèi)的有限活性鉻資源耗盡，宜直接食用從啤酒酵母或牛初乳中提取的活性鉻，但這兩種鉻提取和提純難度較大?？上驳氖牵谖覈w外合成活性鉻已取得突破性進(jìn)展，這種活性鉻可被身體直接利用，臨床應(yīng)用效果很好。

在自然界中，含鉻比較高的谷物類是小麥的麩皮，每kg含50μg，其次是山野菜及堅(jiān)果類15~50μg/kg。海產(chǎn)品稍高約100μg/kg。動(dòng)物肝臟內(nèi)約10-30μg/kg。啤酒酵母內(nèi)含鉻約5~10μg/kg。用上述食物補(bǔ)鉻對健康人可以防止缺鉻，每日補(bǔ)充量為50μg左右。但糖尿病人每天至少需要200μg鉻。

人們生活中經(jīng)常食用的禽、魚的鉻含量都偏低，水果、蔬菜及谷類制品中的鉻含量差別較大。目前已經(jīng)知道：動(dòng)物的肝臟、啤酒酵母、黑胡椒及牛初乳中含有較高的鉻，常吃這樣的食品對身體補(bǔ)鉻有益。